什么是干燥性闭塞性龟头炎,阴茎白斑的自我检测

发布时间:2019-05-06  栏目:养生  评论:0 Comments

阴茎白斑是一种过度性病变,有可能引起癌变。因此,有人把白斑组织视为癌前组织,提高警觉,这在临床实际工作中有重要意义。阴茎上的白斑多位于龟头包皮处,以散在斑点为主,但也有的侵犯到整个包皮及龟头。在皮肤表而呈青白色,一部分呈肥厚性硬化,另一部分呈皮革样僵硬。若整个包皮被侵犯时,则使之完全失去弹性。若白斑症同时并有阴茎萎缩症时,则阴茎皮肤呈进行性萎缩、硬化,粘膜也变干燥、硬化,有光泽伴发白斑性改变,初期呈散在性白色丘疹样改变,继之波及整个龟头。干燥性硬化性龟头炎,在初期红色病变区域,逐渐间有白斑形成,皮肤萎缩、白斑密集、硬化。若病性进展,波及龟头、包皮以及尿道时容易发生恶变。有的在硬化性萎缩性苔癣样病变上,在光滑的表皮上有散在的丘疹和斑点,在反复增厚的皮肤上出现白斑,也容易发生癌变。

2、对萎缩型:用1~2丙酸睾丸素鱼肝油膏(丙睾100~200mg,加于20鱼肝油软膏10~20g内)外擦,3~4次/日,连用2~3个月,能使皮肤变厚变软,粘连松解。

2.久之出现象牙色白斑,患处萎缩,纤维化,如损害呈环状,可引起龟头包皮硬化,缩小,尿道可狭窄、排尿困难。

(一)消除诱因:对伴有糖尿病、滴虫性或霉菌性阴道炎者等,应行治疗。少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏剂。

3.组织病理与硬化萎缩性苔藓类似。

鉴别诊断

本病以中、老年人为最多见。病变早期为慢性龟头炎,皮肤浸润肥厚,色泽棕红,表面脱屑,有时可见出血性水疱。以后龟头部及尿道口出现象牙色白斑。病变继续发展,可致龟头组织萎缩,表面干燥,失去正常的海绵样特点,并可引起包皮萎缩、粘连、变硬,局部感到不适,有时尿道口出现狭窄,导致一定程度的小便困难。

治疗方案

病因与病理变化:

(五)手术治疗:中、重度不典型增生,或经非手术治疗经久不愈的溃疡、皲裂,可考虑手术。

1.早期为慢性龟头炎,龟头暗红,脱屑,浸润。

病因不明,女性多见,尤其绝经期妇女   
皮损为多角形扁平丘疹,象牙色或瓷白色,光滑发亮、质地坚实,上有扩张的毛囊开口。损害好发于肛门、外生殖器、颈、胸及躯干。发生在男女外生殖器者有下列表现:

干燥性闭塞性龟头炎,是男性外生殖器官的一种皮肤粘膜疾病。发病原因尚无定论,可能是各种原因的慢性龟头炎长期不愈,反复刺激发展成为此病。但还有学者认为,本病与阴茎干枯为同一疾病。还有人认为,本病与硬化萎缩性苔藓有较为密切的关系。干燥闭塞性龟头炎破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。

二、女阴干枯症:好发于小阴唇、阴蒂和会阴,皮损为象牙白色的扁平丘疹,可融合成片,角化过度有角栓,晚期硬化,剧烈瘙痒,严重可阴唇萎缩、阴道口狭窄。

发病年龄及症状:

病因

诊断要点:

(三)针灸和穴位注射可试用。

有人认为本病与硬化萎缩性苔藓为同一疾病。也有人认为各种原因的慢性龟头炎长期不愈者,均可发展成为此病。本病的组织病理变化与硬化萎缩性苔藓基本相同,因无毛囊,所以见不到角栓。

(四)激光治疗:激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,促进溃破创面愈合及改善局部血运。

治疗方法:

萎缩性硬化性苔藓(Lichen
sclerosus et
atrophicus,LSA)是一种好发于女性外阴部的慢性疾病。典型表现为淡白色或象牙白色的萎缩性硬化性斑片,界限清楚,边缘有散在小丘疹,阴道口变窄。自觉症状主要为剧烈瘙痒,有时为烧灼样痛。

本病根治办法目前尚有困难,主要以对症治疗。疾病初期可应用皮质类固醇激素外用或局部封闭治疗,去炎松尿素软膏局部外涂或病灶内注射可的松。可以减轻病情。包皮狭窄明显者,可做包皮松解手术;尿道狭窄者,可做尿道扩张术。

3、对增生型、混合型,可用地塞米松、氢化可的松软膏。混合型者还需用丙酸睾丸素鱼肝油膏外擦。

萎缩性硬化性苔藓又称硬皮病样扁平苔藓、白点病、白色苔藓、萎缩性慢性苔藓样皮炎是一种病因未明的少见皮肤病,多见于女性、中年人。萎缩性硬化性苔藓典型损害为象牙白色萎缩性斑点,多数斑点聚集成片,质硬。病程慢性,但不侵及内脏。

局限性硬皮病:表皮可萎缩变薄,但无基底细胞液化变性,无毛囊性角栓,真皮前层弹力纤维存在。

女性更年期后应补充一些雌激素。已发病者,女孩可外用2%-3%丙酸睾丸酮霜剂。更年期妇女发生本病剧烈瘙痒,易被误诊为女阴白斑,用醋酸去炎松病损内注射有效,但用量要小一些,间隔时间长一些。

多发于绝经期后的老年妇女,亦可发生于2-6岁的幼女。或多见于青壮年男性,好发于阴茎部位。女性好发于女阴部及肛门周围。皮损为白色或象牙白色。开始为米粒大小斑点,散在、集簇。此时并不发硬,当融合成斑片状时,皮肤发硬,缺乏弹性。女性发于女阴部及肛门处,呈境界不太清楚之象牙白色斑,分布形态像哑铃状。男性发于龟头或包皮处,因硬化而使阴茎勃起困难。最后均会发生萎缩。约10%的病例可发生鳞状细胞癌。

扁平苔藓:具有苔藓界面皮炎的基本特征,粒层楔状肥厚,表皮突呈锯齿状延长,真皮浅层致密的淋巴细胞呈带状浸润,无结缔组织水肿和均质化。

(二)局部用药:以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。

斑状萎缩:早期红斑性损害在真皮血管周围常有中等度单一核细胞浸润,少数病例的浸润细胞可以中性粒细胞及嗜酸性细胞为主,并有核尘,显示白细胞碎裂性血管炎的组织象。在弹力纤维减少的病例中,可见附着在弹力纤维上的单一核细胞。 

1、外洗药:中药苦参茵陈洗剂或其他中药水煎熏洗。

一、闭塞性干燥性龟头炎:表现为包皮硬化,糜烂与龟头粘连;包皮内层和阴茎头有界清的象牙白色扁平丘疹,尿道口常狭窄。

临床症状

留下评论

网站地图xml地图