外感六淫致病,六淫与六气

发布时间:2019-05-06  栏目:养生  评论:0 Comments

六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感致病邪气的总称。六气(即风、寒、暑、湿、燥、火)本来是自然界六种正常的气候变化,其太过或不及均会导致人体发生外感性疾病,中医学把致病的六气称为六淫。

六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感致病邪气的总称。六气本来是自然界六种正常的气候变化,其太过或不及均会导致人体发生外感性疾病,中医学把致病的六气称为六淫。

中医把导致疾病的因素分四类:
  • 外因
  • 内因
  • 病理产物
  • 其他病因

外因——即中医中的外感六淫就是风、寒、暑、湿、燥、火;
内因——就是我们的各种情绪:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊;
病理产物——就是痰饮、淤血、结石等;
其他病因——包括外伤、虫兽咬伤以及烧烫伤等。


六气和六淫都是指的风、寒、暑、湿、燥、火,所不同的是气候的正常与异常。一年四季六种不同的气候变化,如春风、夏暑(火)、长夏湿、秋燥、冬寒,决定一切植物生、长、化、收、藏的过程。人们长期生活在其中,对这种正常的气候变化,产生了一定的适应能力,因此,这六种气候不易使人致病。如果这六种不同气候发生异常急骤的变化,或人体的抵抗力低下,失去了相对的平衡状态,不能适应外界的变化时,六气就变成致病的邪气,侵袭机体引起疾病。在这种情况下,六气,就称为“六淫”。由于六淫是不正之气,所以又称“六邪”。

六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感致病邪气的总称。六气(即风、寒、暑、湿、燥、火)本来是自然界六种正常的气候变化,其太过或不及均会导致人体发生外感性疾病,中医学把致病的六气称为六淫。

一、外感六淫

从现代医学角度来看,六淫不仅是指六种气候的反常变化,实质是对临床上六类症状证候的归类。

六气和六淫都是指的风、寒、暑、湿、燥、火,所不同的是气候的正常与异常。一年四季六种不同的气候变化,如春风、夏暑、长夏湿、秋燥、冬寒,决定一切植物生、长、化、收、藏的过程。人们长期生活在其中,对这种正常的气候变化,产生了一定的适应能力,因此,这六种气候不易使人致病。如果这六种不同气候发生异常急骤的变化,或人体的抵抗力低下,失去了相对的平衡状态,不能适应外界的变化时,六气就变成致病的邪气,侵袭机体引起疾病。在这种情况下,六气,就称为“六淫”。由于六淫是不正之气,所以又称“六邪”。

外感六淫致病有一些共同的特点:
  1. 外感性是指外界的邪气通过人的体表、口鼻来侵入人体从而致病。
  • 季节性是指常常在一定时间段发病。
  • 地区性是指与人居住的地区和环境关系密切。
  • 相兼性是指外感六淫在侵入人们时还会强强联手,几种同时侵入。
  • 转化性是指六淫在一定条件下相互转化。

六淫——即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
——有太过、浸淫之意,引申为不正、异常。

六淫致病,一般具有下列几个特点:

从现代医学角度来看,六淫不仅是指六种气候的反常变化,实质是对临床上六类症状证候的归类。

二、六淫与六气

六淫与六气既有联系,又有区别。
正常情况下,风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化
——称为“六气”

六气的不断运动变化,决定了一年四季气候的不同,
春风、夏暑(火)、秋燥、冬寒、长夏湿

  • 机体通过自身的调节,对六气有一定的适应能力,一般不会使人体发病。
  • 当气候变化异常,超过了一定限度,
    如六气的太过或不及,非其时而有其气
    (如春天应温而反寒,秋天应凉而反热等),
    以及气候变化过于急骤(如暴冷、暴热等),
    机体不能适应,可导致疾病的发生;
  • 或当人体的正气不足,抵抗力下降时,
    风、寒、暑、湿、燥、火乘虚而入,导致人体发生疾病,
    这种情况下的六气,便称为“六淫”。
  • 由于六淫是不正之气,所以又称为“六邪”。
    因此,是六气还是六淫,主要与机体是否发病有关。

1.与季节气候和居处环境有关。如春天多风病,夏天多暑病,长夏或久居湿地多湿病,秋天多燥病,冬天多寒病等。

三、六淫之邪的致病特点

  1. 外感性六淫为病,多侵犯肌表,或从口、鼻而入,
    故又有“外感六淫”之称。
    所致疾病,统称为外感病。

  2. 季节性六淫致病常有明显的季节性。
    如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病等。
    但是,也有一个季节可有多种邪气致病。

  3. 地域性六淫致病常与生活地区和环境密切相关。
    如西北高原地区多寒病、燥病;
    久居潮湿环境多湿病;
    高温环境作业多易患火热燥病等。

  4. 单一性与相兼性六淫邪气既可单独侵袭人体发病,
    如寒邪直中脏腑而致泄泻;
    又可两种以上相兼同时侵犯人体而致病,
    如风热感冒,寒湿困脾、风寒湿痹等。

  5. 转化性六淫不仅可以相互影响,
    而且在一定条件下,其病理性质可发生转化,
    如寒邪可郁而化热,暑湿日久可以化燥伤阴,
    六淫之邪皆可从热化火等。
    这种转化与机体的体质密切相关。

2.六淫之邪,可以单独作用于机体而致病,也可以两种以上的邪气,同时侵袭人体而致病。如头痛,或因感受风寒,或因感受风热,或因感受风湿;痹证是风寒湿三者同时侵袭所致。

四、临床上有些疾病,并不是外感,

而是因脏腑功能失调产生的病理反映,
出现类似风、寒、湿、燥、火特征的证候,
称为内风、内寒、内湿、内燥、内火,合称为“内生五邪”。

暑病只有外感,没有内生。
内生五邪与外感六淫常相互影响,
致病表现有相似之处,故在外感六淫中作简要介绍。

3.六淫致病虽各有特点,但不是孤立的,它还可以相互影响,相互转化。如寒邪入里可以转化为热,暑湿久蕴可化燥伤阴等。

五、六淫

六淫就是风、寒、暑、湿、燥、火六种致病因素。
六淫病邪均由外而入,多与季节气候、居住环境有关。
如春季多风病、冬季多寒病,秋季多燥病,夏季及高温作业中暑、居住潮湿易感湿邪等。

六淫可单独作用机体而致病,也可二、三种邪气同时侵袭人体致病,
如风寒感冒、风热感冒,湿热黄疸,风寒湿痹等,且可互相转化,
如风寒不解入里化热;热邪不解耗伤津液可化燥;热极生风等。

中医除指六淫为病因外,
也将六气的特征与该病症状联系起来认识而形成病证名称,
即风证、寒证、湿证、火证、燥证……等.
这些病证与六淫有一定的因果关系,如风邪侵袭引起外感风寒,
但有的并不要外感疾病而有类似风寒湿燥火的证候,
如风疹块,临床表现起病急,消退快、瘙痒等,
与风的“善行而数变”的特点相似,一般多认为是由风邪所致,
由于脏腑阴阳气血功能失调
也可产生与外感六淫所具有的某些类似的性质和证候特点,
中医为区别外感六淫称之为内风、内寒、内燥、内火、内湿等。

4.六淫发病的途径,或者是侵犯肌表,或者是从口鼻而入,或两者同时感受。因邪从外来,故多称“外感病”。

六、外感六淫致病因素的特点

以下所讨论的以外感六淫为主,包括致病因素的特点和与病因相关的证候。

六淫:病因病理学名词,风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪的合称。
六气太过、不及或不应时,
影响到人体的调节适应机能及病原体的孳生传播,成为致病的邪气,
属于外感病(包括一些流行性病和传染病)的病因。

六淫致病,自外而入,称为外因。
《三因极一病证方论》:
“然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因。”

中医学认为在外感六淫邪气当中,风为六淫之首。
也就是说风邪为六淫邪气的主要致病因素。
这是为什么呢?
——因为风为阳邪,善动而不居,具有升发、向上、向外的特性,
其性开泄,易使人体皮肤腠理疏松开张而津气外泄,
进而使人体的防护功能减弱,外邪乘虚而入。

所以寒、湿、燥、热等外邪,多依附于风邪而侵犯人体,
如外感风寒、风热、风湿等。

风为百病之长,它常为外邪致病的先导,多兼其它邪气同病。
平时常把六淫邪气引起的外感病,叫作伤风或冒风。

因此,为了抵御和避免风邪的侵袭,
需要加强卫表的能力,使人体自身皮肤腠理固密以御风邪的侵袭。

  • 例如经常参加室外锻炼;
  • 老年人、体质较差的人员在季节转换、气候变化较大的情况下,
    要注意随时增减衣服;
  • 注意合理的饮食,纠正偏食、挑食的毛病;
  • 起居作息要有规律等等都是加强卫外能力的好办法。

此外,风邪善行而数变“善行”,
——是指风邪致病,具有病位游移,行无定处的特性。
“数变”,是指风邪致病,具有变幻无常和发病迅速的特点。
如风疹块(寻麻疹)就有皮肤成片肿胀瘙痒,发无定处,此起彼伏的特点。
一般发病多急,传变也较快。
风邪常伤及人体的上部(即头面)、阳经和肌表,
使皮毛腠理疏松张开,津气外泄,常出现头痛、汗出、恶风等症状。

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